24 Eylül 2017,Pazar
Anasayfa » Tag Archives: 233

Tag Archives: 233

Arka plan Bebe pedi idrar örneklerinin ilave tanı amaçlı programı Ve kirletilen oran bilinmemektedir. Amaç İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) tanısı için bir klinik öngörme kuralı geliştirmek, Ped metodu Tasarım ve ayar 233 İngiltere'de birincil bakım alanlarına <5 yıl hapseten, tedirgin şekilde hasta çocuklar Yöntem İSİ ile semptomların, işaretlerin ve idrar ölçüm çubuğunun test sonuçlarının bağımsız bağlantılarını tanımlamak için lojistik regresyon; Diyagnostik programı, alıcı operatör eğrileri altında alan olarak nicelendirilir (AUROC). Sonuçlar Bebe pedi örnekleri 3205 çocuktan (% 82 yaşlı) elde edildi. <2 yıl;% 48 kadın), kültür sonuçları 2277 (% 71.0) için mevcuttu ve 30 (% 1.3) kültür üzerinde bir İYE vardı. AUROC değeri 0,81 (temiz bulmada 0.87) olan 0.87 (temiz temizlik için 0,90) olan iç doğrulama katsayısı modeli ile kadınlarda seks, kötü kokan idrar, koyu renkli idrar ve bez döküntüsü bulunmaması, ĐYE ile bağımsız olarak ilişkiliydi. Catch), dipstick sonuçları eklenerek. GP'lerin "tanı koyma" AUROC 0.63 (% 95 güven aralıkları [CI] = 0.53 – 0.72) idi. Nappy pad'inin toplam% 12.2'si ve temiz yakalama örneklerinin% 1.8'i 'açıkça kontamine' (risk oranı 6.66,% 95 GA = 4.95 ila 8.96; P <0.001) Sonuç Nappy pad idrar kültürü sonuçları, ebeveynler ve ölçüm çubuğu testleri tarafından rapor edilebilen özellikler ile klinik olarak yararlı olabilir, ancak temiz yakalamayla karşılaştırıldığında daha az doğrudur ve daha sık kontamine olurlar İdrar kültürü Anahtar kelimeler: antibakteriyel ajanlar, tanı, bebek, çocuk hastalıkları, birinci basamak sağlık hizmetleri, idrar yolu enfeksiyonları GİRİŞ Birinci basamak sağlık hizmetlerine başvuran çocukların% 80'inde idrar yolu enfeksiyonu (İYE) kaçırılabilir. 2 İYE'nin doğru teşhisi, antibiyotiklerle aşırı veya düşük tedaviden kaçınmak ve külfetli Pahalı araştırmalar. 3 Bu, tuvalet eğitimli olmayan ve özellikle spesifik olmayan semptomlarla başvuran, ĐY'yi araştırmak için hangi çocuğun araştırılması konusunda karar vermeyi öngören, daha genç, sözlü öncesi çocuklarda önemlidir. 3 Bir idrar örneğinin elde edilmesi, çoğu çocuğun ilk bulunduğu birincil bakımda zaman alıcı ve özellikle zorlayıcı olabilir. 4 Bebeklerdeki küçük bebek bezleri (bezler), 3 İdrar numunesinin basit, güvenilir ve kabul edilebilir olması gerekir ve ebeveynler bez bezlerini kolaylıkla bulurlar. 5 Günlük bebek bezi örneği, gündelik bakımda 1 ve bez bezi idrar koleksiyonunu kullanarak üzerinde raporlar hazırlıyor. Bebeğin% 40'ı. 3 5 Bununla birlikte, klinik yarar Idrar örneğinin bez bezi yönteminden elde edilen bilgiler net değildir, bulaşma oranları diğer örnekleme yöntemlerinden daha yüksek olabilir ve bezlerdeki çocuklar semptomları daha iyi tanımlayabilen ve temiz yakalama örneklemesi daha kolay yaşça büyük çocuklara farklılık göstermektedirler . Suprapubik aspirasyon veya kateterizasyon gibi daha invazif yöntemlerle idrar örnekleri almak, birincil bakım ayarlarının çoğunda uygulanabilir ya da kabul edilebilir değildir. Nasıl bu Birinci basamakta başvuran küçük çocuklarda üriner sistem enfeksiyonlarının (ÜİE) yokluğu. Aşırı veya eksik muamele ve soruşturmayı önlemek için zamanında ve doğru tanı gereklidir. Bu özellikle, tuvalet eğitimini almayan ve belirgin olmayan semptomlarla kendini gösteren ön sözlü çocuklarda zordur. GP'ler kullanıyor ve ebeveynler, hala bebek bezlerinden olan çocuklardan idrar toplamak için bez pedleri tercih ediyor ancak bez bezi örneklerinden türetilen verilerin klinik kullanımı, test çubuk testinin katma değeri ve kontamine numunelerin oranı bilinmemektedir. Bebeğin pedlerinden elde edilen idrarla elde edilen kültür sonuçlarının ebeveynler tarafından bildirilebilen özelliklerle birlikte, üriner inkontinans hastalığına yakalanmış ilköğretim okulunda görev yapan, akut olarak iyi durumda olmayan, okul öncesi çocukların belirlenmesinde klinik olarak yararlı olabileceği ancak Temiz yakalama örneklemesi. Bununla birlikte, kontaminasyon oranları bez pedlerinde temiz yakalama numunelerine göre yaklaşık yedi kat daha fazladır. Birinci basamak sağlık hizmetlerinde çocuklarda temiz tutulan idrar örneklemesi, bu nedenle bez bezi yöntemine göre önceliklendirilmelidir, ancak eğer bebek bezi örneği bez bezleri kullanılarak yapılırsa, test bezi testi ilavesi, tanısal doğruluğu önemli ölçüde geliştirir. Bu çalışmanın amacı, bu nedenle, doku ped yöntemini kullanarak örnekleme dayalı İYE tanısı için bir klinik öngörme kuralı geliştirmek ve "temiz yakalama" idrarı örneklerine dayalı benzer bir kuralla tanı yardımcı programını karşılaştırmaktı. 7 Buna ek olarak, bir bez örneği alınmasından sonra dip çubuğu testinin eklenen tanısal değeri tahmin edildi ve kontaminasyon oranları örnekleme yöntemi ile karşılaştırıldı. YÖNTEM

Devamını Oku »